퇴행성 관절염은 일반적으로 나이가 들어감에 따라 연골을 너무 오래 쓰게 되면 발생할 수 있습니다. 하지만 비만이나 과도한 운동으로 인해 발생할 수도 있으며, 관절 내 다른 질환으로 인해 이차적으로 퇴행성 관절염이 발생하는 경우도 있습니다.
· 노화로 퇴행성 변화로 인한 경우
· 과도한 운동으로 인해 지나친 힘이 가해진 경우
· 과체중에 따른 관절의 지속적인 압박을 받는 경우
· 선천적인 뼈의 기형이 있는 경우
퇴행성관절염이 발생하면 관절 운동에 불편함을 느끼고 통증을 느낄 수 있습니다. 개인과 발생부위에 따라 통증이 다양하게 발생하며 발생부위를 눌렀을 때 통증이 있는 압통이 나타날 수 있습니다. 또한 관절의 변형이 올 수도 있는데 이는 수 년에서 몇 십년에 걸쳐 서서히 진행 됩니다.
· 고관절에 발생할 경우 사타구니와 대퇴부 앞쪽으로 통증이 나타날 수 있습니다.
· 관절이 뻣뻣하고 불안정한 증상이 발생합니다.
· 무릎에 발생할 경우 펴고 구부리는데 통증을 느낄 수 있습니다.
· 손가락에 발생할 경우 부종과 함께 점점 마디가 굵어집니다.
· 퇴행성관절염 말기에 이르게 되면 O자형이나 X자형으로 무릎 변형이 발생합니다.
문진
환자가 호소하는 자각증세를 확인하고, 환자 가족의 병력과 환자의 생활습관 등을 확인합니다. 환자의 병력을 청취하고 신체검진을 시행하여 진단합니다.
X-ray
X선을 이용하여 조영제가 기구 등을 사용하지 않고 인체를 촬영하는 것입니다. 방사선을 인체에 투과하여 나타나는 음영의 차이를 이용해 진단하는 검사로 뼈를 진단할 수 있습니다.
MRI검사
X-ray에서 볼 수 없는 근골격계 및 신경혈관계통의 연부 조직을 검사할 수 있습니다. 근육, 인대, 연골을 정확하게 검사할 수 있습니다.
반월상연골판파열은 무릎에 회전력이 가해진 경우 발생할 수 있습니다. 젊은 연령의 경우 운동 중에 외상에 의해 발생하며 중년 이상의 환자의 경우에는 연골이 얇아지고 약해져 별다른 외상없이 발생할 수 있습니다.
· 운동 중에 태클과 같은 외부 충격으로 인한 경우
· 반복적으로 쪼그려 앉는 등의 무릎에 무리가 갈 경우
· 노화로 인한 퇴행성 변화가 일어나는 경우
반월상연골파열이 발생하면 파열의 정도와 위치 모양에 따라 통증과 압통, 운동 제한, 힘 빠짐, 관절 운동시 마찰음과 같은 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
· 무릎이 펴지지도 굽혀지지도 않을 수 있습니다.
· 무릎을 움직일 때마다 ‘뚝‘ 하는 소리가 날 수 있습니다.
· 허벅지에 위치한 대퇴사두근이 위축될 수 있습니다.
문진
환자가 호소하는 자각증세를 확인하고, 환자 가족의 병력과 환자의 생활습관 등을 확인합니다. 환자의 병력을 청취하고 신체검진을 시행하여 진단합니다.
MRI검사
X-ray에서 볼 수 없는 근골격계 및 신경혈관계통의 연부 조직을 검사할 수 있습니다. 근육, 인대, 연골을 정확하게 검사할 수 있습니다.
관절내시경
관절내시경 수술은 통증과 증상이 발생한 무릎 부위에 1cm미만의 구멍을 내고 카메라가 달린 관절내시경을 삽입해 관절 상태를 모니터로 보면서 관절 속의 이물질과 손상된 연골을 정리하는 수술법입니다.
전방 십자인대파열은 무릎이 비틀리거나 꺾이면서 발생할 수 있습니다. 운동 중에 갑자기 방향 전환, 급정지, 점프 후 착지할 때 주로 발생하며 교통사고와 무릎 관절의 퇴행성 변화로 인해 파열이 발생하기도 합니다.
· 갑작스런 방향 전환으로 무릎이 비틀릴 경우
· 급정지하면서 무릎이 꺾이는 경우
· 점프한 뒤 잘못 착지할 경우
· 교통사고와 같은 외부 충격으로 인한 경우
전방십자인대파열이 발생할 경우 다칠 때 ＇뚝’하는 소리가 날 수 있으며 다친 직후 심한 통증과 부종으로 인해 보행에 불편함을 느끼지만 시간이 지남에 따라 점점 통증과 부종이 가라앉습니다.
· 부상 직후 무릎 통증과 함께 무릎이 부어 오릅니다.
· 무릎 관절 안에서 ‘뚝’ 하는 소리가 납니다.
· 무릎이 빠지는 듯한 증상이 나타날 수 있습니다.
· 무릎이 불안정한 느낌이 나타날 수 있습니다.
문진
환자가 호소하는 자각증세를 확인하고, 환자 가족의 병력과 환자의 생활습관 등을 확인합니다. 환자의 병력을 청취하고 신체검진을 시행하여 진단합니다.
MRI검사
X-ray에서 볼 수 없는 근골격계 및 신경혈관계통의 연부 조직을 검사할 수 있습니다. 근육, 인대, 연골을 정확하게 검사할 수 있습니다.
관절내시경
관절내시경 수술은 통증과 증상이 발생한 무릎 부위에 1cm미만의 구멍을 내고 카메라가 달린 관절내시경을 삽입해 관절 상태를 모니터로 보면서 관절 속의 이물질과 손상된 연골을 정리하는 수술법입니다.
대퇴골두무혈성괴사의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 여러가지 위험 인자가 알려져 있습니다.
· 과다한 음주, 스테로이드의 사용.
· 신장이나 심장과 같은 장기 이식을 받은 경우.
· 잠수병, 통풍, 방사선 조사, 후천적 면역결핍증
대퇴골두에 혈액 공급이 차단되어 괴사가 일어난다고 하더라도 아무런 증상을 느끼기는 어렵습니다. 주된 증상인 고관절 부위의 통증은 괴사가 발생한 후 상당한 시간이 경과하여 괴사부에 골절이 발생하면서 시작됩니다.
· 갑자기 땅을 디딜 때 절뚝거림.
· 앉거나 누워 있을 때 상대적으로 큰 편안함을 느낌.
· 고관절의 운동범위가 줄어들어 양반다리를 하기 힘듬.
· 함몰이 심한 경우 다리 길이의 변화가 느껴짐.
문진
환자가 호소하는 자각증세를 확인하고, 환자 가족의 병력과 환자의 생활습관 등을 확인합니다. 환자의 병력을 청취하고 신체검진을 시행하여 진단합니다.
X-ray
X선을 이용하여 조영제가 기구 등을 사용하지 않고 인체를 촬영하는 것입니다. 방사선을 인체에 투과하여 나타나는 음영의 차이를 이용해 진단하는 검사로 뼈를 진단할 수 있습니다.
MRI 검사
MRI는 X-ray처럼 이온화 방사선이 아니므로 인체에 무해하고 X-ray에서 볼 수 없는 근골격계 및 신경혈관계통의 연부 조직을 검사할 수 있습니다. 컴퓨터단층촬영(CT)에 비해 대조도와 해상도가 더 뛰어납니다.
